作者：江中碧云 陈侯磬 罗鹏 柴斌 惠明
地址：珠海市第六人民病房（象山病房）中南大学协和深圳病房 社才会活动医学科 肩肌腱外科其中心
髌骨变质
岁数大的人，膝肌腱大都不好。去病房看了，很多才会被药剂师诊断有「髌骨变质」，尤其是女持续性。
我相信，一听到「髌骨变质」这四个读音，99%的人都才会这所发想：
髌骨变质，就是一个叫髌骨的颅骨，它患处了。
是的，不仅老百姓才会「望文生义」，就连很多非妇产科专业人士的药剂师都才会这么认为。
顺着「髌骨变质」=「髌骨」+「变质」的这个逻辑往下想，就很较难顽固的看来：
你看，颅骨都患处了，那一定是因为质了、缺钙了，所以下一步病人就是要让颅骨水泡，也就是要补钙了。
然而，以上这些，都是捏的。大多数人都被这个患病的名读音，给忽悠了......
什么是髌骨变质
髌骨变质CMP是由于髌骨上皮细胞长期的慢持续性细菌感染后， 髌骨上皮细胞面发生溃疡、 龟裂、 边缘等一系列的慢持续性退行持续性患病变，同时常在有股骨颧上皮细胞退行持续性变， 是膝肌腱慢持续性呼吸困难最常见的原因之一。
社才会活动员和体育爱好者多见，国外肥胖率将近36.2% ，女持续性＞男持续性。患病因已经十分清楚，论据不乏，如创伤、劳损理论体系，髌股肌腱细胞学紊乱理论体系、髌股骨内压增高理论体系、上皮细胞养分不佳理论体系、免疫患病变理论体系、上皮细胞溶解理论体系等。
主要有一下临床表现：
1 、单腿下两头 、两头位火车站起或上下楼梯时髌骨呼吸困难浮现或忽然无力而绊倒
2、早期为髌骨下呼吸困难，活动后缓解，不久再次再加，休息后渐消逝
3、Clarke 征伐：髌骨、髌周、 髌骨缘以及髌骨后方压痛显著，更早可浮现。
髌骨摩擦音及跛行，患者可有呼吸困难感， 抑止摩擦力实验阳持续性。可浮现肌腱
滑膜炎、肌腱积液 。
4、股四头肌萎缩。
CMP细菌感染的不同某种程度，病人工具不同；而假定细菌感染某种程度一般根据临床自体来假定。下面我们介绍一种新型的自体工具，它能反映以致于早期的、肌腱内层基本的、上皮细胞内的细菌感染
简要而今不同的受到影响尺度；将常在或不常在上皮细胞下骨患病变的上皮细胞全层心室而今来。
I示意绘出
下面我们两人分享一下最近自体吧！
一、Grade 0 （normal）
脂饱和质子密度光学和T2光学皆一频谱
二、Grade 1
上皮细胞内频谱扭转而上皮细胞内层基本
1）Grade 1A
微小“焦点”所发频谱扭转
＜50%上皮细胞宽度
2）Grade 1B
非全层频谱扭转
≥50%上皮细胞宽度
“溃疡”所发扭转
3）Grade 1C
全层频谱扭转
“高能量”持续性患病变
三、Grade 2
上皮细胞细菌感染连累尺度＜50%上皮细胞宽度
1）Grade 2A
缝隙或支气管炎，
浅表缝隙连累尺度＜50%上皮细胞宽度
2）Grade 2B
花萼状裂连累尺度＜50%上皮细胞宽度
（镜下易发现）
白射（2B），黑射（1B）
3）Grade 2C
蟹肉所发细菌感染
连累尺度＜50%上皮细胞宽度
（长白射为3C，蟹肉所发，≥50%）
4）Grade 2C
高能量持续性心室连累尺度＜50%上皮细胞宽度
四、Grade 3
上皮细胞细菌感染连累尺度≥50%上皮细胞宽度
1）Grade 3A
缝隙或支气管炎连累尺度≥50%上皮细胞宽度
2）Grade 3B
花萼状裂
连累尺度≥50%上皮细胞宽度
3）Grade 3C
蟹肉所发细菌感染连累尺度≥50%上皮细胞宽度
4）Grade 3D
高能量持续性心室
连累尺度≥50%上皮细胞宽度
五、Grade 4
上皮细胞全层细菌感染
1）Grade 4A
全层缝隙
2）Grade 4B
全层花萼状裂
3）Grade 4C
全层“溃疡
4）Grade 4D
全层高能量持续性上皮细胞心室
六、Grade 5
随意grade 4细菌感染
合并上皮细胞下骨细菌感染扭转
绘出a示全层上皮细胞心室常在上皮细胞下扭转
绘出b示全层上皮细胞缝隙常在上皮细胞下扭转
这所发是不是对髌骨上皮细胞细菌感染有清楚的认识呢？ 热烈欢迎在留言区喊出你的谜题
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